عصب کشی مجدد دندان یکی از درمان های پیچیده بوده و زمانی انجام می شود که درمان اولیه بنا به دلایل مختلفی موفقیت آمیز نبوده یا مجددا دندان دچار عفونت یا مشکل شود. این روش به بازسازی و تمیز کردن کانال های ریشه دندان می پردازد و منجر به جلوگیری از پیشرفت عفونت می شود. گاهی اوقات بعد از انجام عصب کشی اولیه، مشکلاتی مانند شکاف های ریز در دندان یا باقی ماندن بخشی از عفونت باعث بروز درد و ناراحتی می شود. با ما همراه باشید زیرا در این مقاله به بررسی کلی عصب کشی مجدد دندان، مزایا، عوارض و مراحل انجام می پردازیم.
عصب کشی مجدد دندان چیست؟
زمانی عصب کشی مجدد دندان ضروری بوده که درمان اولیه بنا به دلایل مختلفی اعم از عفونت باقی مانده، ترک دندان یا عدم پاکسازی کامل کانال ها موفقیت آمیز نباشد. بهتر است بدانید این روش به عنوان یک درمان نهایی برای نجات دندان آسیب دیده و جلوگیری از کشیدن آن انجام می شود. در عصب کشی مجدد دندان، کانال های ریشه تخلیه و پاکسازی می شوند و سپس با مواد مناسب پر می شوند. هدف از انجام این روش حفظ دندان طبیعی بوده و معمولا زمانی انجام می شود که دندان دچار عفونت یا درد شدید شده و درمان اولیه نتایج مطلوبی را به همراه نداشته باشد.
بیشتر بخوانید: بهترین متخصص عصب کشی تهران
دلایل شکست درمان عصب کشی و انجام عصب کشی مجدد دندان
در صورتی که درمان عصب کشی اولیه بنا به دلایل مختلفی با شکست مواجه شود، باید عصب کشی مجدد برای حفظ دندان انجام شود. به طور کلی دلایل این شکست ها به دو دسته تقسیم می شوند که در ادامه به طور کامل به آنها اشاره می نماییم:
دلایل عدم موفقیت درمان اولیه
- آناتومی پیچیده ریشه: در برخی موارد ممکن است به دلیل شکل پیچیده کانال های ریشه، شناسایی کامل آنها دشوار شود و در نتیجه بخشی از عفونت باقی بماند.
- عدم مهر و موم صحیح دندان: اگر دندان به طور کامل مهر و موم نشده باشد، میکروب ها و باکتری ها به داخل دندان نفوذ کرده و موجب عفونت مجدد می شوند.
- تنگی یا پیچیدگی مجرای ریشه: ممکن است در برخی دندان ها، مجرای ریشه تنگ یا پیچیده باشد که این موضوع باعث می شود که دندانپزشک نتواند به طور کامل کانال ها را پاکسازی و پر کند.
- عدم ترمیم مناسب دندان: در صورتی که تاج دندان یا ترمیم های دیگر به طور کامل و درست انجام نشوند، این امر باعث نفوذ آلودگی به داخل دندان شده به همین دلیل درمان اولیه موفقیت آمیز نخواهد بود.
بیشتر بخوانید: هزینه روکش دندان چقدر است
دلایل بروز مشکلات بعد از درمان اولیه
- عدم حذف کامل ریشه ها: در برخی موارد، باقی ماندن بخشی از ریشه در درمان اولیه باعث ایجاد عفونت و التهاب مجدد در دندان ها می شود.
- ترشحات عفونی باقی مانده: ترشحات عفونی که به طور کامل از داخل کانال ریشه پاک نشده اند باعث استمرار عفونت و عدم موفقیت درمان اولیه می شوند.
- ترک یا شکستگی در دندان یا ترمیم آن: در صورتی که دندان یا تاج ترمیم شده دچار ترک یا شکستگی شود، این ترک ها زمینه ساز نفوذ باکتری ها به داخل دندان و ایجاد عفونت مجدد می شوند.
- عفونت پیشرفته: اگر عفونت به طور کامل در درمان اولیه از بین نرفته باشد، ممکن است به قسمت های دیگر دندان و حتی استخوان اطراف گسترش یابد که در این صورت نیاز به عصب کشی مجدد دندان می باشد.
- پوسیدگی جدید دندان: در برخی موارد ممکن است دندان ها مجددا پوسیده شوند و مواد پرکننده کانال ریشه در معرض باکتری ها قرار گیرند، بنابراین این موضوع باعث عفونت مجدد در دندان می شود.
نکته: بهتر است بدانید این درمان باعث رفع عفونت و حفظ دندان طبیعی می گردد و نیاز به دقت و تخصص بالایی دارد، بنابراین برای انجام این روش باید به بهترین دندانپزشک تهران مراجعه کنید تا بهترین نتایج حاصل شود.
مراحل عصب کشی مجدد دندان
عصب کشی مجدد دندان فرآیندی پیچیده بوده که در صورتی که درمان اولیه موفق نبوده یا مشکلات جدیدی ایجاد شده باشد، این روش به منظور رفع عفونت و حفظ دندان انجام می شود. مراحل عصب کشی مجدد دندان به شرح زیر است:
- بی حسی دندان: ابتدا دندانپزشک باید بی حسی موضعی را به دندان شما بزند تا در طول درمان، هیچ درد و ناراحتی احساس نکنید. در نهایت بعد از مدت زمان کوتاهی، دندان بی حس و آماده درمان می شود.
- قرار دادن ورق پلاستیکی (دی سیلیفان): بهتر است بدانید دندانپزشک به دلیل جلوگیری از نفوذ بزاق و آلودگی ها به داخل دندان، یک ورق لاستیکی به نام دی سیلیفان روی دندان قرار می دهد.
- برداشتن روکش: در صورتی که دندان ها روکش شده باشد، ابتدا باید روکش های زیبایی دندان برداشته شود تا دندانپزشک بتواند به داخل دندان دسترسی پیدا کند.
- حذف مواد پرکننده قبلی: در این مرحله باید مواد پرکننده که در درمان اولیه به کار رفته شده، حذف شوند. این مرحله شامل پاکسازی کانال ریشه از مواد قبلی بوده تا دندانپزشک بتواند مجددا کانال ها را پاکسازی کند.
- پاکسازی و شستشوی داخل دندان: لازم به ذکر است کانال ریشه و فضای داخلی دندان با استفاده از مواد ضدعفونی کننده شستشو داده می شود تا باکتری ها و عفونت ها از بین بروند.
- بازسازی و پر کردن مجدد دندان: بعد از پاکسازی کامل کانال ها، دندانپزشک از مواد مخصوص به نام گاتاپرچا برای پر کردن مجدد دندان استفاده می کند.
- قرار دادن روکش موقتی: در نهایت، دندان با یک روکش موقتی پوشانده می شود تا در برابر آسیب های احتمالی محافظت گردد. پس از اتمام درمان، روکش دائمی ساخته شده و نصب می شود.
روشهای جایگزین عصب کشی مجدد دندان
لازم به ذکر است عصب کشی مجدد دندان همیشه بهترین گزینه برای درمان مشکلات دندانی نیست و در برخی موارد، روشهای جایگزین انتخاب بهتری می باشند. به طور کلی دندانپزشک با توجه به میزان آسیب و شرایط دندان ممکن است یکی از روشهای زیر را به شما عزیزان پیشنهاد دهد:
- پالپوتومی جزئی
- اپیکواِکتومی (Apicoectomy)
- پالپ کپینگ (Pulp Capping)
- بازسازی اندودنسی (Endodontic Regeneration)
- کشیدن دندان و جایگزینی آن با روشهای ایمپلنت دندان، بریج دندان و پروتز دندانی متحرک
عوارض عصب کشی مجدد دندان
همانطور که در بالا ذکر کردیم عصب کشی مجدد دندان یکی از روشهای رایج برای حفظ دندان هایی بوده که درمان اولیه آن موفقیت آمیز نبوده است. البته لازم به ذکر است این روش با موفقیت انجام می شود اما ممکن است برخی عوارض و مشکلات را به همراه داشته باشد. برخی از رایج ترین عوارض عصب کشی مجدد دندان به شرح زیر است:
- حساسیت دندان
- شکستگی دندان
- عود مجدد عفونت
- درد و التهاب پس از درمان
- آسیب به بافت های اطراف
- شکستن ابزار دندانپزشکی در کانال ریشه
- عدم موفقیت درمان و نیاز به جراحی دندان
مراقبت های بعد از عصب کشی مجدد دندان
رعایت مراقبت های بعد از عصب کشی مجدد دندان منجر به تسریع روند بهبودی و کاهش عوارض احتمالی می شود. در ادامه به مراقبت های مهم بعد از درمان اشاره می نماییم:
- مراجعه منظم به دندانپزشک
- جلوگیری از فشار و ضربه به دندان
- اجتناب از غذاهای سفت و چسبناک
- مصرف داروهای مسکن یا آنتی بیوتیک
- پرهیز از خوردن و نوشیدن تا از بین رفتن بی حسی
- رعایت بهداشت دهان و دندان و استفاده از مسواک نرم و نخ دندان
بیشتر بخوانید: هزینه عصب کشی دندان
نتیجه گیری
با توجه به مطالب ذکر شده در بالا نتیجه می گیریم، عصب کشی مجدد دندان روشی موثر برای حفظ دندان ها بوده که به دلیل عفونت، التهاب یا درمان ناموفق دچار مشکل شده است. این روش منجر به جلوگیری از کشیدن دندان و بازگرداندن عملکرد طبیعی آن می شود. البته موفقیت عصب کشی مجدد به عوامل مختلفی اعم از مهارت دندانپزشک، وضعیت ساختار دندان و میزان گسترش عفونت بستگی دارد. همینطور رعایت مراقبت های بعد از درمان اعم از بهداشت مناسب دهان و دندان، مراجعه منظم به دندانپزشک و پرهیز از عواملی که به دندان آسیب می زنند، منجر به بهبود سریع تر و افزایش دوام درمان می شود.
