آیا با وجود دندان قروچه می توان لمینت کرد

در این مطلب، به بررسی تمامی شرایط مورد نیاز برای انجام لمینت دندان برای افراد دارای دندان قروچه و نکات مهم پیرامون این موضوع می‌پردازیم.

آیا افرادی که دندان قروچه دارند می توانند از لمینت استفاده کنند؟

بعضی افراد دارای دندان قروچه می توانند لمینت انجام دهند. نکته تعیین کننده فقط وجود براکسیسم نیست؛ دندانپزشک باید قبل از شروع درمان، شدت دندان قروچه، مقدار ساییدگی دندان ها، نحوه تماس دندان های بالا و پایین و امکان محافظت از لمینت پس از درمان را بررسی کند.

دندان قروچه چه مشکلاتی برای لمینت ایجاد می کند؟

لمینت برای تحمل فشارهای معمول دندان طراحی شده است، اما در افراد مبتلا به براکسیسم (دندان‌قروچه و فشردن دندان‌ها)، فشار بیشتری به دندان و لمینت وارد می‌شود.

DentSpa با استناد به مطالعه دانشگاه والنسیا به همین مسئله اشاره می‌کند و سه مشکل اصلی را برای لمینت در افراد دارای براکسیسم مطرح می‌کند: شکستگی یا لب پر شدن، جدا شدن لمینت و افزایش سایش.

به همین دلیل، اگر فردی دندان‌های خود را بر اثر دندان‌قروچه ساییده یا کوتاه کرده باشد، تنها اصلاح ظاهر دندان کافی نیست؛ چون عامل آسیب به لمینت دندان همچنان وجود دارد. بنابراین پیش از لمینت، باید شدت براکسیسم و میزان فشاری که ترمیم قرار است تحمل کند بررسی و در طراحی درمان در نظر گرفته شود.

پژوهش های علمی درباره دندان قروچه و دوام لمینت چه می‌گویند؟

یکی از منابع مهم در این زمینه، مطالعه Granell-Ruíz و همکاران درباره تاثیر براکسیسم بر دوام لمینت های پرسلنی است. پژوهشگران در این تحقیق ۳۲۳ لمینت پرسلنی را در ۷۰ بیمار بررسی کردند. ۱۷۰ لمینت مربوط به افرادی بود که دندان قروچه داشتند و ۱۵۳ لمینت برای بدون براکسیسم قرار گرفته بود.

نتیجه مقاله چنین جمع بندی شده است:

“Porcelain laminate veneers are a predictable treatment option that provides excellent results, recognizing a higher risk of failure in patients with bruxism activity.”

لمینت های پرسلنی می‌توانند یک روش درمانی با نتیجه قابل پیش بینی باشند، با این حال، باید ریسک بالاتر شکست در بیماران با دندان قروچه یا براکسیسم را در نظر گرفت.

در طول این بررسی، ۱۳ مورد شکستگی و ۱۹ مورد جدا شدن لمینت ثبت شد. از ۱۳ شکستگی، ۸ مورد و از ۲۹ جدا شدن، ۲۲ مورد در گروه دارای براکسیسم اتفاق افتاده بود. به همین دلیل، شکست و جدا شدن لمینت در بیماران دارای دندان قروچه بیشتر دیده می‌شود.

 آیا لمینت قابلیت اصلاح دندان های ساییده شده بر اثر دندان قروچه را دارد؟

براکسیسم می‌تواند دندان‌ها را کوتاه، صاف یا لب‌پر کند و به همین دلیل بعضی بیماران به فکر لمینت می‌افتند. اصلاح این آسیب‌ها با لمینت در بسیاری از موارد امکان‌پذیر است، اما مناسب بودن آن به شرایط دندان و میزان فشار واردشده بستگی دارد.

لمینت گزینه مناسبی است اگر:

• مقدار کافی از بافت طبیعی دندان باقی مانده است.
• شدت دندان قروچه قابل کنترل باشد.

همچنین بخوانید : آیا بلند کردن دندان با کامپوزیت امکان پذیر است؟

لمینت گزینه مناسبی نیست اگر:

• بافت باقی‌مانده دندان برای حمایت از لمینت کافی نباشد.
• براکسیسم شدید و کنترل‌نشده باشد.

نقش نایت گارد بعد از لمینت چیست؟

اگر براکسیسم دارید و قرار است لمینت انجام دهید، محافظ اکلوزال می‌تواند از لمینت محافظت کند. نایت گارد قرار نیست با قرار گرفتن روی دندان ها، علت دندان قروچه را از بین ببرد. هدف اصلی ایجاد یک لایه محافظ میان دندان ها و کاهش تماس مخرب با ترمیم است. با این حال، نایت گارد را نباید به عنوان درمان قطعی دندان قروچه بدانید.

قبل از لمینت، دندانپزشک باید چه چیزهایی را بررسی کند؟

در افراد دارای دندان‌قروچه، معاینه قبل از لمینت فقط به ظاهر دندان‌ها محدود نمی‌شود. تمام معیارهایی که باید بررسی شود عبارتند از:

• بایت و نحوه تماس دندان‌ها و میزان فشاری که به دندان‌های جلو وارد می‌شود.
• الگوی سایش دندان‌ها و وجود ترک، لب‌پریدگی یا کوتاه شدن دندان‌ها.
• حرکت فک و وجود مشکلات مرتبط با مفصل فک.
• شدت دندان‌قروچه و اینکه آیا قابل کنترل است یا خیر.

این موارد به تعیین مناسب بودن لمینت و برنامه‌ریزی برای دوام آن کمک می‌کنند. در براکسیسم شدید یا مشکلات جدی فک، ممکن است ابتدا کنترل این شرایط در اولویت باشد. اگر احتمال می‌دهید دندان‌قروچه دارید یا قبلاً دندان‌هایتان دچار سایش، ترک یا لب‌پریدگی شده‌اند، این موضوع را پیش از درمان با دندانپزشک مطرح کنید.

آیا باید قبل از لمینت دندان قروچه کاملا درمان شود؟

الزاما نمی‌توان برای همه بیماران چنین شرطی گذاشت. مسئله مهمتر این است که براکسیسم پیش از لمینت تشخیص داد شده و در طرح درمان لحاظ شود. در نتیجه، این تصور که تا دندان قروچه صد درصد از بین نرفته، لمینت غیر ممکن است، کاملا اشتباه است.

South Kensington Medical & Dental نیز انجام لمینت برای افراد دارای براکسیسم را در بسیاری از موارد ممکن می‌داند، اما آن را به ارزیابی دقیق و وجود محافظت مشروط می‌کند.

اگر دندان قروچه شدید باشد، بهترین تصمیم برای لمینت چیست؟

دندان قروچه شدید و کنترل نشده شرایط متفاوتی دارد. در این وضعیت ممکن است دندانپزشک تا زمان پایدار شدن شرایط، لمینت را پیشنهاد نکند یا گزینه دیگری را بررسی کند. انتخاب روش جایگزین به وضعیت واقعی دندان بستگی دارد و نمی‌توان فقط بر اساس عنوان «دندان قروچه شدید» برای همه بیماران یک نسخه یکسان پیچید.

Contident در نمونه درمانی که منتشر کرده، برای بیماری با براکسیسم به جای ونیر پرسلنی از روکش های زیرکونیا استفاده کرده است. این فقط یک تجربه درمانی بر اساس وضعیت بیمار و تصمیم دندانپزشک است و به این معنا نیست که هر فردی که دندان قروچه دارد، باید روکش انجام دهد.

البته احتیاط در تصمیم گیری مهم است؛ روکش و لمینت درمان های یکسانی نیستند و انتخاب بین آن ها باید بر اساس مقدار ساختار سالم دندان و شرایط بالینی انجام شود.

سوالات متداول

۱. آیا افرادی که دندان قروچه دارند می توانند از لمینت استفاده کنند؟

بله، در بسیاری از موارد ممکن است، اما شدت دندان قروچه، وضعیت بایت و امکان محافظت از لمینت باید پیش از درمان بررسی شود.

۲. آیا دندان قروچه باعث شکستن لمینت می‌شود؟

می تواند ریسک شکستگی، لب پر شدن یا جدا شدن لمینت را افزایش دهد،  اما شکست لمینت در همه افراد دارای براکسیسم اتفاق نمی‌افتد.

۳. آیا برای لمینت افراد دارای دندان قروچه نایت گارد لازم است؟

برای بیمار دارای براکسیسم ممکن است دندانپزشک استفاده از محافظ اکلوزال را توصیه کند. استفاده از اسپلینت موجب کاهش ریسک شکستگی لمینت خواهد شد.

۴. آیا لمینت خودش دندان قروچه را متوقف می‌کند؟

خیر، لمینت یک ترمیم زیبایی است و براکسیسم را متوقف یا درمان نمی‌کند.

۵. اگر دندان قروچه شدید داشته باشم، لمینت ممنوع است؟

لزوما خیر، اما در براکسیسم شدید و کنترل نشده ممکن است دندانپزشک ابتدا کنترل فشار و پایدار کردن شرایط فک و بایت را در اولویت قرار دهد یا روش دیگری را پیشنهاد دهد.

برای مشاهده ۵ روش علمی و تایید شده اصلاح طرح لبخند کلیک کنید.

۶. اگر قبلا دندان هایم به خاطر دندان قروچه ساییده شده باشند، می توانم لمینت کنم؟

ممکن است قابل انجام باشد، اما قبل از تصمیم باید مقدار سایش، ساختار باقی مانده دندان و نحوه وارد شدن فشار بررسی شود.

۷. از کجا بفهمم دندان قروچه من برای لمینت مشکل ساز است؟

شدت سایش، درد یا خستگی فک، آسیب های قبلی دندان و الگوی بایت باید در معاینه بالینی بررسی شوند؛ تنها بر اساس علائم نمی‌توان درباره مناسب بودن لمینت تصمیم گرفت.

۸. آیا لمینت می تواند دندان های ساییده شده را بلندتر کند؟

در بیمار با شرایط مناسب لمینت می‌تواند ظاهر دندان های کوتاه شده را اصلاح کند، اما علت سایش و وضعیت بایت باید قبل از درمان ارزیابی شود.

جمع بندی

لمینت دندان برای افراد دارای دندان قروچه در همه موارد ممنوع نیست. شواهد نشان می‌دهند براکسیسم احتمال شکست، لب پر شدن یا جدا شدن لمینت را افزایش می‌دهد، اما بررسی دقیق بایت و استفاده از محافظ اکلوزال می‌تواند بخشی از این ریسک را مدیریت کند.

اگر دندان قروچه خفیف یا قابل کنترل دارید، پاسخ امکان انجام لمینت لزوما منفی نیست. اگر براکسیسم شدید و کنترل نشده است، عجله برای انجام لمینت منطقی نیست و ممکن است ابتدا به اقدامات دیگری نیاز داشته باشید.

قبل از تصمیم قطعی، از دندانپزشک بخواهید سه موضوع را برای شما روشن کند: وضعیت بایت شما چیست، دندان قروچه چه آسیبی تاکنون ایجاد کرده و بعد از لمینت قرار است چطور از ترمیم محافظت شود.

اگر برای هر سه سوال جواب مشخصی وجود داشته باشد، تصمیم شما بسیار مطمئن تر از زمانی خواهد بود که تنها برای زیبایی ظاهری، لمینت را انتخاب کنید.